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질환정보

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관절질환

회전근개파열
Rotator Cufftear

어깨 관절 주위를 덮고 있으며 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 하는 4개의 근육[극상근ㆍ극하근 ㆍ 견갑하근ㆍ소원근]인 회전근개가 하나 혹은 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증이 발생하는 질환

회전근개파열이란?

회전근개에 비정상적인 힘이 가해지거나 퇴행성 변화를 겪게되어 힘줄의 변성 및 약화로 손상 및 파열이 발생되는 가장 흔한 어깨 통증의 원인 중 하나인 질환
힘줄이 파열되면 극심한 통증과 관절의 움직임이 제한되고 근력이 약해지는 등의 특징이 있으며, 오십견과 자주 구분되는 질환

회전근개파열 주요 원인

50대 이상의 연령층에서 퇴행성 변화로 인해 자연적으로 파열되는 경우가 많았지만 현대에는 스포츠 외상으로 인한 파열도 많이 발생됨

  • 어꺠에 무리가 가능 운동을
    지속하는 경우

  • 어깨를 많이
    사용하는 직업군

  • 퇴행성 변화로
    인한 발생

  • 외부의 강한 충격
    (사고ㆍ낙상 등)

회전근개파열 주요 증상

어깨에 통증과 함께 근력이 약화되고, 결리는 증상과 삐걱거리는 소리 등이 들립니다.

  • 어깨 내부에서 무언가가 결리는
    듯한 느낌 발생

  • 어깨 통증이 나타나며 팔을 위
    주머니에서 물건을 꺼내는
    동작이 어려움

  • 높은 곳에서 물건을 내릴 때
    통증 악화

  • 극심한 통증으로 수면 장애
    발생

오십견(유착성 관절낭염)과 구분되는 증상

  • 회전근개파열
    • ·스스로 팔을 올릴 수 없으나, 타인의 도움이 있을 시 잘 올라감
    • ·상태가 지속되면 팔의 근력이 약해짐
    • ·팔을 움직일 때 특정 각도에서 통증이 발생
    • ·통증이 지속적으로 심해짐
    • ·어깨 위쪽이 집중적으로 아픔
  • 오십견(유착성 관절낭염)
    • ·스스로 팔을 올릴 수 없고 타인의 도움에도 잘 올라가지 않음
    • ·상태가 지속되어도 팔의 근력에는 이상이 없음
    • ·팔을 움직일 때 모든 각도에서 통증이 발생
    • ·통증이 발생했다가 사라지다가를 반복
    • ·특정 부위 보다는 어꺠 전체가 아픔

회전근개파열 치료

회전근개가 파열된 경우 빠른 치료를 받지 못하면 근육이 끊어진 상태에서 점점 굳어지는 등 변성이 발생
변성이 된 경우 수술적 치료를 하더라도 100% 어깨 기능을 살리기 힘드므로 초기에 적극적인 치료가 필요

비수술적 치료

  • 약물치료

  • 주사치료

  • 운동치료

  • 도수치료

  • 체외충격파 치료

수술적 치료

회전근개 봉합술

파열의 크기가 커지거나, 비수술치료에도 힘줄의 상태가 복원되지 않는 경우 부분 마취 하에 관절내시경을 이용한 봉합술을 고려할 수 있습니다.

  • 관절 내시경 수술