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치료내용

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수술클리닉

미세수지접합
Replantation of the Hand & Digits

수지접합술의 성공 여부는 얼마나 빠른 시간안에 미세혈관들을 연결해 근육과 신경을
정상적으로 되살리느냐에 달려있습니다. 연세다움병원 수지접합클리닉은 수지접합 전문의가
상주하여 풍부한 임상겸험 및 첨단장비를 이용해 손상된 수지를 정확하게 복구합니다.

골든타임

절단된 부위를 차갑게 하지 않고 상온(20~25도)에 6시간 이상 지연시키면 불가역적 괴사가 발생하므로 가능하면 빨리 접합수술이 이루어져야 합니다.
적절히 차갑게(약 4도) 유지되면 12 ~ 30시간 까지도 연장이 가능하므로 절단 부위를 차갑게 유지하는 것이 매우 중요합니다.

절단 시 응급 처치 요령

부분 절단

  • 부분 절단된 부위는 생리식 염수로 가볍게 씻어준다.
  • 소독된 압박 붕대로 절단된 부위가 감염되지 않도록 감쌉니다.
  • 얼음 주머니를 만들어 손상 부위를 차갑게 유지합니다. 다만 손상된 부위가 얼음에 직접 닿거나 얼지 않게 합니다.
  • 절단 부위 상부는 압박붕대 또는 고무줄을 이용해 묶어 지혈합니다.

완전 절단

  • 절단된 부위는 생리식염수로 가볍게 씻어주며 흙ㆍ먼지 등의 이물질은 털어내는 정도면 됩니다.
  • 소독 거즈에 생리식염수를 적셔 절단된 손가락을 감쌉니다.
  • 비닐봉지에 절단 부위를 넣어 고무줄로 밀봉한 뒤 얼음 상자에 넣습니다. 다만 얼음 상자에 넣은 절단 부위가 얼음에 닿거나 얼지않게 합니다.(냉동은 절대 금물)
  • 절단 부위 상부는 압박 붕대 또는 고무줄을 이용해 묶어 지혈합니다.

미세수지접합 수술

일반 수술과는 다르게 1mm 이하의 혈관을 25배 이상 확대하는 미세현미경을 사용하여 손상된 신경이나 혈관 등을 봉합ㆍ재건 및 다양한 복합조직(뼈ㆍ피부ㆍ지방ㆍ근육ㆍ힘줄 등)을 이식하는 수술을 말합니다. 고도의 기술과 집중력을 요하는 작업으로 집도하는 의료진에 따라 치료의 성과가 현저히 달라지는 전문성이 필요한 수술입니다.

수술 방법

  • 사지접합술
    육안으로 보이지 않는 부분을 미세현미경을 통해 미세한 혈관ㆍ신경 등을 봉합ㆍ재건ㆍ이식하여 기능 회복을 도모하는 수술
  • 손가락ㆍ발가락 접합 수술
    절단된 부위의 뼈를 철사나 금속판을 이용하여 먼저 고정하고 미세현미경 하에 힘줄ㆍ혈관ㆍ신경ㆍ피부 순서로 봉합
  • 혈관 재건 수술
    혈관(동맥ㆍ정맥)이 절단된 경우 시행되는 방법으로 절단된 부위의 동맥 및 정맥이 부족할 경우 미세혈관을 이식하여 접합수술을 시행합니다

수술 후 처치 및 관리

미세접합 수술에서 수술 전 절단 부위에 대한 신속한 응급 처치는 매우 중요합니다.
또한 수술 후 어떻게 처치를 하는가에 따라서 기능적인 부분에 대한 결과가 달라지므로 수술 후 올바른 처치 및 관리 역시 필수입니다.

  • 1

    수술 후 혈액 용해제 및 혈장 보충제를 사용하여, 수술 부위에 광선 치료를 이용하여 따뜻하게 유지합니다.

  • 2

    의료용 거머리 치료를 통해 혈관 확장과 혈액 순환을 촉진시켜 혈액 응고와 피부 괴사를 방지합니다.

  • 3

    커피,담배 및 자극적인 음식은 혈관을 수축시키는 작용을 하기 때문에 약 3주간 피합니다.

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